Theo thông tin từ Bảo hiểm xã hội tỉnh và Sở Y tế, từ ngày 1/7/2019, mức lương cơ sở tăng lên so với trước 100.000 đồng. Do đó, mức đóng BHYT cũng tăng lên. Song tương tự, mức hưởng chi trả từ quỹ BHYT khi đi khám chữa bệnh (KCB) tại các cơ sở y tế cũng được tăng lên. Hiện tại, theo quy định mức đóng BHYT bằng 4,5% mức lương cơ sở. Song theo tính toán, đối với người tham gia BHYT theo hộ gia đình, mức tăng cao nhất với người tham gia thứ nhất cũng chỉ tăng 4.500 đồng/tháng. Từ người tham gia thứ năm trở đi có mức tăng thấp nhất là 1.800 đồng/tháng. 

Cụ thể, nếu trước ngày 1/7, mức đóng BHYT theo hộ gia đình cho người đầu tiên là 750.600 đồng/năm, tương đương mức 62.550 đồng/tháng thì từ ngày 1/7 mức đóng sẽ được điều chỉnh 804.600 đồng/năm, tăng 54.000 đồng, tương đương 67.050 đồng/tháng, tăng 4.500 đồng/tháng so với trước. Từ người thứ hai, theo quy định đóng bằng 70% mức đóng của người thứ nhất, là 563.220 đồng/năm, tăng 38.800 đồng, tương đương mức đóng theo tháng là 46.935 đồng, tăng 3.185 đồng/tháng. Người thứ ba đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất, là 482.760 đồng/năm, tăng 32.400 đồng/năm, tương đương mức đóng theo tháng là 40.230 đồng, tăng 2.700 đồng/tháng. Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất, là 402.300 đồng/năm, tăng 27.000 đồng/năm, tương đương mức đóng theo tháng là 33.525 đồng, tăng 2.250 đồng/tháng. Người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất, là 321.840 đồng/năm, tăng 21.600 đồng/năm, tương đương mức đóng theo tháng là 26.820 đồng, chỉ tăng 1.800 đồng/tháng. Như vậy, số đóng tăng trên một tháng cũng không nhiều. Trong gia đình càng nhiều người tham gia BHYT, bình quân mức đóng càng giảm. Dù mức đóng có tăng nhưng tăng không nhiều song người tham gia BHYT lại phấn khởi và cảm thấy được động viên vì mức hưởng thanh toán trực tiếp khi đi KCB BHYT tại các cơ sở KCB lại được tăng lên khá cao.

Ví dụ, KCB tại cơ sở không ký hợp đồng KCB BHYT (trừ trường hợp cấp cứu), với cơ sở KCB tuyến huyện và tương đương, KCB ngoại trú từ hưởng tối đa không quá 2,085 triệu đồng, nay được tăng lên 2,235 triệu đồng. Ngoại trú từ 695.000 đồng, nay tăng lên 745.000 đồng. Đối với tuyến tỉnh và tương đương, mức hưởng tối đa từ 1,39 triệu đồng, nay tăng lên 1,49 triệu đồng. Tuyến trung ương từ 3,475 triệu đồng, tăng lên 3,725 triệu đồng. Đối với chi phí cùng chi trả của những lần KCB đúng tuyến trong năm, kể từ ngày tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục vượt quá 6 tháng lương cơ sở, thanh toán chi phí thực tế vượt quá hiện là 8,94 triệu đồng, trước đây là 8,34 triệu đồng. Ngoài các đối tượng thuộc diện được thanh toán 100% chi phí KCB BHYT, hiện tại những ai đi KCB một lần ít hơn 223.500 đồng cũng được hưởng 100% chi phí, trong khi mức trước đây là 208.500 đồng. Tương tự, từ ngày 1/7, mức thanh toán chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật theo Điều 3, Thông tư số 04/2017/TT-BYT của Bộ Y tế không quá 45 tháng lương cơ sở sẽ tăng lên, tương đương 67.050.000 đồng, trước đây là 62.550.000 đồng...

BHYT là một trong những chính sách an sinh xã hội trụ cột của Đảng, Nhà nước, mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc dành cho người dân. Tham gia BHYT, người dân có thể yên tâm khi chẳng may bị tai nạn, ốm đau bệnh tật bởi chi phí KCB đã có quỹ BHYT chi trả theo mức hưởng. Với việc tăng mức lương cơ sở, mức hưởng chi trả khi đi KCB BHYT sẽ càng được tăng cao. Vì vậy, mỗi người dân hãy tích cực tham gia BHYT để bản thân yên tâm, để chung tay chia sẻ với người không may mắn và góp phần bảo đảm an sinh xã hội.

HÀ DUNG